Tuberkulose, der Punkt in Italien
Der Kampf gegen Tuberkulose ist nicht gewonnen. Andererseits. Wenn überhaupt, ist das Gegenteil der Fall. Diese Infektionskrankheit, eine der ältesten der Menschheit, stellt weiterhin weltweit ein Problem für die öffentliche Gesundheit dar. Um dies noch einmal zu verdeutlichen, ist der Welttuberkulosetag am 24. März geplant. Das Ziel wird im Slogan des Tages „Ja!“ zusammengefasst. „Wir können Tuberkulose beenden“: Ziel ist es, den Tuberkulose-Epidemien weltweit bis 2030 ein Ende zu setzen, wie es in den Zielen der UN-Agenda für nachh altige Entwicklung1 zum Ausdruck kommt.
Tuberkulose, wie gefährlich sie in Italien ist
Die Informationen aus dem „Jahresepidemiologischen Tuberkulosebericht für 2020“ zeigen, dass Italien weiterhin zu den Ländern mit geringer Inzidenz gehört (<20/100.000). I casi sono in calo dal 2010 e l’incidenza calcolata sulle notifiche nazionali è anch’essa in diminuzione dal 2019 (2,3%). Per una corretta lettura di questi dati occorre tuttavia considerare che, come evidenziato nel report OMS, la pandemia da SARS-CoV-2 ha inevitabilmente determinato una diminuzione delle notifiche dei casi in tutto il mondo, che sono passate dai 7,1 milioni nel 2019 a 5,8 milioni nel 2020 (con un calo del 18%) tornando ai numeri del 20124.
Bekanntlich war und ist unser Land zunehmend von Migrationsströmen aus Ländern betroffen, in denen die Tuberkulose-Inzidenz hoch ist. Die Überfüllung, die sowohl während der Reise als auch in den Aufnahmezentren auftreten kann, belastet die Gesundheit der Migranten und begünstigt die Übertragung des Mykobakteriums. Da die meisten Krankheitsfälle innerhalb von zwei Jahren nach der Einreise in das Gastland auftreten und der Unterschied im relativen Risiko zwischen Ausländern und Italienern immer noch offensichtlich ist (RR=6,7), muss der Kampf gegen die Ausbreitung der Tuberkulose notwendigerweise eine Reihe strukturierter und strukturierter Schritte durchlaufen koordinierte Interventionen, um das Risiko einer Ausbreitung dieses gefährlichen Krankheitserregers zu verringern.
Der Sinn der öffentlichen Gesundheit
Anlässlich des Welttuberkulosetages unterstreicht die Italienische Gesellschaft für Hygiene, Präventivmedizin und öffentliche Gesundheit (SItI) die Bedeutung und Dringlichkeit einer Intensivierung der Maßnahmen zur Bekämpfung der Infektion, um die von den Vereinten Nationen festgelegten Ziele zu erreichen. „Die frühzeitige Erkennung von Infektionsfällen – berichtet die Präsidentin von SITI Roberta Siliquini – ist notwendig, um den Zugang zu einer frühzeitigen Behandlung zu gewährleisten, die eine größere Wirksamkeit und den Schutz der Gesundheit der Patienten gewährleisten kann.
Es ist notwendig, auf den Gesundheitszustand der Menschen, die in unserem Land ankommen, zu reagieren, sowohl durch die Beseitigung soziolinguistischer Barrieren als auch durch die Einführung von Protokollen zur frühzeitigen Beurteilung des Gesundheitszustands und zur Überwachung im Anschluss an den Empfang. Es ist auch ratsam, größere Investitionen in die Präventionsabteilungen zu tätigen, auch im Hinblick auf die Einstellung von Humanressourcen, wie teilweise im Plan zur Stärkung der Territorialhilfe vorgesehen, die eine Koordinierungsrolle spielen können, um eine forschungsorientierte proaktive Behandlung von Tuberkulosefällen umzusetzen. Nutzung der Hilfe der Schulmedizin, die für die Prävention von Pathologien im schulpflichtigen Alter verantwortlich ist.“
Auch andere nicht zu unterschätzende Krankheitsbilder erfordern Aufmerksamkeit. Dies ist der Fall bei Malaria, sexuell übertragbaren Krankheiten, Parasitose und HIV. „Krankheiten, die in den letzten Jahren aufgrund eines zeitlichen Plateaus ihrer Prävalenz an Attraktivität für Forschungsinvestitionen verloren haben, obwohl sie weiterhin eine wichtige Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten darstellen und die Belastung durch Multiresistenzen verschärfen, was sich zwangsläufig auf die Erkrankungen auswirkt Bevölkerungsgesundheit – schlussfolgert der Experte.“