Zystitis

Wenn es soweit ist, macht es sich bemerkbar: Die Rede ist von einer Blasenentzündung, einer Entzündung, die die Blase betrifft und nicht unbemerkt bleibt. Es kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, die seine Gelegenheit oder Kontinuität bestimmen. In jedem Fall ist es sinnvoll, die Erkrankung unmittelbar nach einer adäquaten Therapie zu behandeln, um ein Wiederauftreten kurz danach zu verhindern.

Mit Hilfe von Dr. Elisabetta Colonese, Chirurgin, spezialisiert auf Gynäkologie und Geburtshilfe, Paarunfruchtbarkeitstherapie, wollen wir sehen, wie man eine Blasenentzündung erkennt und was man tun kann, um sie zu verhindern.

Was ist Zystitis

«Zystitis ist eine Entzündung der Blase. Es kann bakteriell (am häufigsten) oder entzündlich sein. Letztere entstehen durch die Einnahme von reizenden Substanzen, falscher Intimhygiene oder Medikamenten. Zystitis kann sein:

  • akut und daher vorübergehend, gutartig und gelegentlich;
  • hämorrhagisch. In diesem Fall hat es einen infektiösen Ursprung und betrifft die Blase stärker, da es die Kapillaren der Submukosa der Blase erreicht, sodass Blut im Urin sichtbar ist;
  • rezidivierend, d. h. sie tritt mehrmals im Jahr auf und erfordert spezifische Therapien.

Das Ziel besteht darin, zu verhindern, dass die Frau irgendeine Art von Blasenentzündung bekommt, insbesondere die wiederkehrende“, erklärt der Arzt.

Zystitis-Symptome

«Zystitis lässt sich leicht an folgenden Symptomen erkennen:

  • Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie und Strangurie oder Unwohlsein und Schmerzen);
  • Neigung, mehrmals zu pinkeln (auch nur in geringem Maße, man spricht von Pollakiurie);
  • Manchmal Blut im Urin (Hämaturie).

Der Urin hat außerdem eine undurchsichtige Farbe und einen intensiven Geruch, in manchen Fällen kann auch Fieber auftreten. Darüber hinaus konnte man im Zusammenhang mit der Entwicklung einer Zystitis suprapubische Schmerzen und/oder ein Gefühl von perinealem Gewicht verspüren [ed. der Bereich umgibt die Vagina, Vulva und den Anus]“, fährt Dr. Colonese fort.

Bei Vorliegen dieser Anzeichen, insbesondere wenn sie wiederkehrend und anh altend sind, ist es immer gut, mit dem Gynäkologen Ihres Vertrauens zu sprechen, der die am besten geeignete Therapie beurteilen wird.

Ursachen einer Blasenentzündung

«Bei einer bakteriellen Blasenentzündung liegt die Ursache in der Wirkung von Keimen, die den letzten Teil des Darms besiedeln.Tatsächlich ist Escherichia coli am häufigsten, gefolgt von Proteus und Klebsiella. Diese Mikroorganismen gelangen beispielsweise von außen, also über die Harnröhre, in die Blase [ed. der Kanal, der die Blase mit der Außenseite verbindet] und das liegt daran, dass die Harnröhre der Frau viel kürzer ist als die im Penis des Mannes. Der Abstand zwischen dem Ausgang der Harnröhre und der Blase ist daher minimal, sodass diese Keime aus anatomischen Gründen leichter von außen gelangen können.

Diese Bakterien können auch auf andere Weise in die Blase gelangen: Sie können tatsächlich durch Vermehrung aus benachbarten Organen wie dem Darm oder über das Blut gelangen. Eine nichtbakterielle Zystitis kann entzündlich sein, beispielsweise eine interstitielle Zystitis. Es handelt sich um eine chronische Entzündung der Blase, die multifaktorielle Ursachen hat. Zystitis kann durch Strahlentherapie oder durch chemische Substanzen oder sogar durch Medikamente verursacht werden.

Es gibt auch Trauma-Zystitis, insbesondere wenn Trockenheit vorliegt.Beispielsweise kann es bei Frauen, die orale Kontrazeptiva anwenden und bei Scheidentrockenheit vorkommen, dass es beim Geschlechtsverkehr zu einem leichten Gewebeabbau mit der Folge einer Entzündung und einer Neigung zur Vermehrung von Keimen kommt. Das Gleiche gilt für Frauen in den Wechseljahren, die möglicherweise Probleme mit vaginaler Trockenheit haben. Dies ist tatsächlich eine weitere Ursache für eine entzündliche Zystitis, wenn die Trockenheit nicht behandelt wird.

Risikofaktoren für Blasenentzündung

Zu den Faktoren, die die Entwicklung einer Blasenentzündung prädisponieren können, gehören:

  • sexuelle Aktivität, insbesondere wenn Verhütungsmittel wie Spermizide und Diaphragma verwendet werden;
  • Vorhandensein von Pathologien, einschließlich neurologischer und Diabetes;
  • schwaches Immunsystem;
  • falsche Intimhygiene, zum Beispiel Waschen von hinten nach vorne (richtig ist umgekehrt);
  • Vorhandensein eines Harnkatheters;
  • in den Wechseljahren sein. In dieser Phase kann es aufgrund des Östrogenmangels tatsächlich zu einer Ausdünnung der Harnröhrenschleimhaut kommen; Es verändert auch das normale Bakteriengleichgewicht in der Vagina und dies kann zur Entwicklung von Infektionen führen.

Darüber hinaus kann die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, zur Vermehrung von Bakterien beitragen, die normalerweise beim Urinieren ausgeschieden werden. Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten, Ihre Blase zu entleeren, wenn:

  • Berechnungen;
  • Schwangerschaft (weil das Baby auf die Blase drückt);
  • vergrößerte Prostata (bei Männern), Druck auf die Harnröhre.

Zystitis-Diagnose

Die Diagnose hängt von der Ursache ab, die die Blasenentzündung ausgelöst hat. Der Facharzt kann, insbesondere bei schwangeren Patientinnen und bei Pathologien, die ärztliche Untersuchung auch mit der Durchführung von Tests kombinieren wie:

  • Urinkultur;
  • der Urintest;
  • das Antibiogramm.

Das sind Tests, die auch dann durchgeführt werden, wenn die Blasenentzündung wiederkehrt und die verordnete Therapie nicht erfolgreich war. Bei Infektionen der oberen Harnwege können instrumentelle Tests wie Zystoskopie und Ultraschall erforderlich sein, um das Vorhandensein einer Krankheit oder von Steinen auszuschließen.

Mittel gegen Blasenentzündung

«Vor Beginn einer Antibiotikatherapie ist es ratsam, einen Urintest mit Urinkultur und Antibiogramm durchzuführen, um das Vorhandensein von Bakterien auszuschließen, die der Zystitis zugrunde liegen könnten. Andernfalls könnte die Zystitis latent bleiben und später auftreten, wenn sie zufällig mit Antibiotika behandelt wird. Neben der Therapie ist es wichtig, die Prävention anzustreben, also eine Reihe von Verh altensweisen, allen voran ein gesunder Darm, zu übernehmen, die dazu beitragen, die Entstehung einer Blasenentzündung zu verhindern“, erklärt der Arzt.

Wie man einer Blasenentzündung vorbeugt

«Wenn es stimmt, dass aufgrund von Nähe und Darmdysbiose sowohl die Vagina (Vaginose) als auch die Blase (Zystitis) erkranken können, ist es wichtig, dass der Darm fit ist und über eine gute Mikrobiota verfügt. Das bedeutet, dass die im Darm vorhandenen Bakterien im Gleichgewicht zueinander stehen müssen. In diesem Sinne ist es wichtig, sich gesund zu ernähren und täglich ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, also etwa eineinhalb bis zwei Liter Wasser zu trinken. Darüber hinaus ist es besser, auf den Konsum von Alkohol, Spirituosen, Kaffee und Limonaden zu verzichten und mit dem Rauchen aufzuhören.

Generell ist es besser, eine ausgewogene, proteinreiche Ernährung, insbesondere Gemüse und Fisch, mit Dampfgaren zu bevorzugen. Darüber hinaus empfehle ich, viel Gemüse und Obst zu essen und Proteine tierischen Ursprungs, also Milchprodukte und Wurstwaren, einzuschränken. Wenn Sie dazu neigen, immer an einer Blasenentzündung zu leiden, empfehle ich chronische Therapien, d. h. eine monatliche Wiederholung mit roten Früchten und Milchsäurebakterien.Es gibt verschiedene Lösungen in Beuteln und Tabletten, die 10 Tage im Monat in einer bis zwei Dosen pro Tag eingenommen werden und vor allem zur Vorbeugung von Blasenentzündungen und deren Wiederauftreten eingesetzt werden.

Der Darm ist einer der wichtigsten Teile unseres Körpers und steht in enger Verbindung zu unserem Gehirn. Sein Wohlbefinden beeinflusst tatsächlich die Stimmung, die Immunabwehr sowie die Blasengesundheit. Um sicherzustellen, dass die im Darm natürlich vorkommenden Bakterien im Gleichgewicht miteinander sind, müssen wir einen möglichst ausgewogenen Lebensstil pflegen. Dies bedeutet, dass man verwandte Lebensmittel auf den Tisch bringt und Sport treibt.

Gute Gewohnheiten zur Vorbeugung von Blasenentzündung

«Einige gute Gewohnheiten sind:

  • von vorne nach hinten waschen (und nicht umgekehrt), da Analkeime mechanisch vom Anus zur Harnröhre transportiert werden könnten, was den Keimdurchtritt von außen begünstigt;
  • Verwenden Sie spezielle Produkte und vermeiden Sie aggressive oder solche, die Trockenheit oder Entzündungen verursachen;
  • Tupfen und reiben Sie nicht mit einem Handtuch, das bei jedem Waschen gewechselt werden soll, und ohne es freizulegen, da durch die Wirkung des Abflusses Mikrotröpfchen entstehen könnten, die sich überall absetzen können, auch auf dem Bidet-Handtuch;
  • Unterwäsche muss bequem sein, vorzugsweise aus Baumwolle und atmungsaktiv, ohne chemische Farbstoffe, die beim ersten Schweiß freigesetzt werden können;
  • die Verwendung von Slipeinlagen einschränken;
  • Achten Sie während der Menstruation darauf, die Binde sehr oft zu wechseln;
  • H alten Sie Ihren Urin nicht fest und drücken Sie dabei nicht;
  • keine enge Kleidung tragen;
  • Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr, wenn Sie an einer Blasenentzündung leiden.

Ein weiterer Tipp ist, direkt nach dem Geschlechtsverkehr zu pinkeln, um kleine Keime zu entfernen, die möglicherweise mechanisch in die Harnröhre geklettert sind“, so das Fazit der Expertin.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Blasenentzündungen sehr häufig auftreten und durch verschiedene Faktoren verursacht werden können. Um zu verhindern, dass es auftritt oder wieder auftritt, ist es besser, es vorherzusehen und ihm mit guten Alltagsgewohnheiten entgegenzuwirken.

Bibliografische Quellen

  • Higher Institute of He alth, Harnwegsinfektionen
  • Higher Institute of He alth, Zystitis
  • NHS, Zystitis

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