Stressurtikaria, Ursachen und Symptome

Die wissenschaftliche Definition lautet in etwa so. Charakteristisch für Urtikaria ist ein akuter, vorübergehender oder chronisch-rezidivierender juckender Ausschlag mit Quaddeln oder Ödemen, die sowohl die Haut als auch die Schleimhäute betreffen. Diese Schwellungen erscheinen unterschiedlich umschrieben und erhaben. Die Läsionen sind weißlich, blassrosa oder sogar rötlich gefärbt und dauern mehrere Minuten bis mehrere Tage. Wenn das Endergebnis aus der Sicht derjenigen, die mit dem Problem konfrontiert sind, das ist, was wir beschrieben haben, kann die Situation hinsichtlich der Mechanismen, die zu den klassischen Hautläsionen führen, von Fall zu Fall völlig unterschiedlich sein.Obwohl beispielsweise angenommen wird, dass Nesselsucht immer allergischer Natur ist, ist diese Form nicht immer vorhanden. Denken Sie nur daran, dass bei der chronischen idiopathischen Urtikaria, einer sehr häufigen Erkrankung, in vielen Fällen der eigentliche Auslöser nicht einmal erkannt wird.

Sicher gibt es Reaktionen, die zu einer Überproduktion vasoaktiver biochemischer Mediatoren wie Histamin und von Zellen wie Basophilen oder Mastzellen führen. Das Endergebnis dieser Phänomene ist eine Erhöhung der Durchlässigkeit der Gefäße, die letztlich das grundlegende Element bei der Entstehung des Hautprozesses zu sein scheint. Und die manchmal auch durch unerwartete Elemente wie das Klima oder Stress angeregt werden können.

Die Ursachen der Urtikaria

Bei der Urtikaria spielen mehrere Faktoren eine Rolle. Offensichtlich sind die mit der genetischen Komponente verbundenen Veranlagungen wichtig, deren Wirkung vor allem bei der Auslösung von Atopie und hereditärem Angioödem von Bedeutung zu sein scheint.Ebenso kann die direkte Wirkung auf die Gefäße durch eine abnormale Kaskade immunologischer Ereignisse gerechtfertigt werden. In vielen Fällen spielen jedoch nicht-immunologische Faktoren eine Rolle. Ihre Rolle scheint vor allem bei den Formen von Bedeutung, die mit Unverträglichkeiten gegenüber äußeren Substanzen, chemischen oder physikalischen Faktoren oder Stress einhergehen.

Darüber hinaus können auch bestimmte Proteine, Neuropeptide und hormonelle Faktoren an der Entstehung der Urtikaria beteiligt sein. Ihre Wirkung würde vor allem auf die Degranulation von Mastzellen und Basophilen abzielen, was zur Auslösung zweier unterschiedlicher Phänomene führt: einerseits die Freisetzung von Entzündungsmediatoren und chemotaktischen Faktoren für Neutrophile und Eosinophile, andererseits die Synthese von Leukotrienen , Prostaglandine, Bradykinine und Thromboxane. Eine einfache Unverträglichkeit mit indirekter oder direkter Aktivierung der Komplementkaskade (einer bestimmten Reaktion) scheint ein Schlüsselfaktor bei nicht-immunologischen Formen wie der Stressurtikaria zu sein.Diese Art von Reaktion kann jedoch auch durch Infektionen unterschiedlicher Herkunft oder physikalischer Ursachen (Druck, Vibration, Hitze, Kälte, Wasser und Licht) hervorgerufen werden.

Warum entstehen Stress-Nesselsucht

Erinnern Sie sich an die Rötung und den unkontrollierbaren Juckreiz, die im Gesicht und am Körper eines der Schauspieler von „Verrückt nach Mary“ auftraten? Nun ja, diese Situation, die auf den ersten Blick einiges zum Lachen bringen könnte, war nichts weiter als eine Art Ausschlag, ausgelöst durch den Stress, neben der schönen Cameron Diaz zu sein.

Bei starker emotionaler Anspannung neigt der Körper tatsächlich dazu, Cortisol und andere Stresshormone auszuschütten, die irgendwie die Histaminsynthese begünstigen. Und genau an diesem Punkt können Läsionen auf der Haut auftreten, die denen sehr ähnlich sind, die nach einer Allergie, vielleicht Nahrungsmittel- oder Kontaktallergie, auftreten. Es ist der Mechanismus, der in diesen Fällen dazu führt, dass sie sich ändern. Es ist wichtig, sich diese Schritte zu merken, denn nur wenn man diese Elemente im Hinterkopf behält, kann man verstehen, wie sich Stressurtikaria letztendlich genauso manifestiert wie eine klassische allergische Urtikaria.

Stress-Nesselsucht, was sind die Folgen

Im Allgemeinen weisen Stressurtikaria-Läsionen einige Merkmale auf, die ihre Identifizierung erleichtern können. Erstens scheinen sie mit den emotionalen Zuständen des Subjekts in Zusammenhang zu stehen: Das ist sehr wichtig, sich daran zu erinnern. Wenn sich eine Person unter Druck fühlt, Schwierigkeiten beim Einschlafen hat oder besonders unruhig ist, kann es sein, dass sie dem Einsetzen des Bildes leichter ausgesetzt ist.

Was die Beobachtungen auf der Haut betrifft, so sind die Quaddeln bei Stressurtikaria im Allgemeinen klein und so gerötet, dass sie an einen Insektenstich erinnern. Sie neigen dazu, in begrenzten Gebieten aufzutreten und können den Eindruck erwecken, „Migranten“ zu sein, d. h. sie können sich bewegen. Schließlich bleibt ihre Anwesenheit noch einige Zeit bestehen. Später verschwinden die Läsionen und treten möglicherweise an anderen Stellen wieder auf. Nur selten ist die Schwellung stärker ausgeprägt.

Es ist sehr wichtig zu bedenken, dass Stressurtikaria ein eigenständiges Bild ist, das nicht mit dem der klassischen Dermatitis verwechselt werden sollte, da auch Stress diese unspezifische Entzündung der Haut verschlimmern kann.Anstelle der klassischen mückenstichähnlichen Läsionen kommt es bei Dermatitis jedoch zu einer Rötung der Haut mit großen Hautausschlägen und manchmal auch zu kleinen Bläschen, die fehlen, wenn die Entstehung mit Stress zusammenhängt.

Stressurtikaria: Wann Sie Ihren Arzt kontaktieren und was Sie sagen sollten

Gut erzählen, was in Krisen passiert. Wissen, wie man die Merkmale der Läsionen, etwaige Exposition gegenüber Allergenen oder anderen Faktoren, die Urtikaria auslösen, und die Stellen, an denen der Juckreiz auftritt, im Detail beschreiben kann. Wenn es wahr ist, dass die Diagnose einer Stressurtikaria vom Arzt gestellt werden muss, ist es ebenso wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Geschichte des Patienten wichtig ist, um diejenigen, die uns behandeln müssen, auf den richtigen Weg zu leiten.

Zuallererst muss festgestellt werden, ob eine Atopie vorliegt, die bei den Eltern oder den nächsten Verwandten vorliegt, zusammen mit der möglichen Einnahme von Medikamenten oder Nahrungsmitteln, die möglicherweise für Allergien oder Unverträglichkeiten verantwortlich sind.Nicht weniger wichtig ist die mögliche Identifizierung einer bestehenden oder früheren Infektion, sei es viraler, bakterieller, pilzlicher oder parasitärer Herkunft.

Beim Besuch und den anschließenden Kontrollen müssen verschiedene Parameter sorgfältig ausgewertet werden. Insbesondere Saisonalität, die Assoziation mit Fieber, Gelenkschmerzen, Atemwegsbeschwerden oder atopischem Ekzem, das Vorliegen ausgedehnter Ekchymosen sind hilfreich. Sobald diese Elemente geklärt sind und die Möglichkeit ausgeschlossen wurde, dass es Manifestationen gibt, die speziell mit anderen Erkrankungen zusammenhängen, kann der Arzt sich mit der Stressurtikaria befassen.

Wie wird Stressurtikaria diagnostiziert?

Die Diagnose Stressurtikaria erfolgt oft durch Ausschluss, also nach Ausschluss der anderen möglichen Ursachen des Phänomens. Das erste zu überprüfende Datum ist offensichtlich die Wiederholung des Rahmenwerks im Laufe der Zeit. Wenn die Urtikaria-Krise nur einmal auftritt und sich möglicherweise mit den klassischen Antihistaminika bessert, sind spezifische Tests oft nicht notwendig.Die Situation ändert sich, wenn die Nesselsucht regelmäßig wieder auftritt.

Allergologische Tests sind im Diagnoseprozess von grundlegender Bedeutung, um zu verstehen, ob dem Bild eine allergische Reaktion zugrunde liegt, wie zum Beispiel der Pricktest und die Analyse von IgE im Blut. Bei Verdacht auf Arzneimittelreaktionen können stattdessen auch andere Strategien, z. B. Triggertests, zum Einsatz kommen. Für einige Formen der Urtikaria, beispielsweise körperliche, gibt es auch einige spezifische Tests, die immer vom Arzt angezeigt werden müssen.

Stellen Sie sich den Temp-Test einfach in diesem Sinne vor. Dabei handelt es sich um eine Untersuchung, die quantitativ den Reiz misst, der eine Reaktion auf der Haut hervorrufen kann, und zwar durch metallische Kühlelemente, die in der Lage sind, eine vorher festgelegte Temperatur aufrechtzuerh alten, die auf den Unterarm aufgebracht werden. Immer im Bereich der physikalischen Urtikaria kann es vorkommen, dass der Arzt einen Dermatographen anordnet. Dieser Test misst die Intensität des Reibens auf der Haut, die erforderlich ist, um die Symptome einer dermografischen Urtikaria hervorzurufen.Es wird in spezialisierten Zentren praktiziert und hilft auch, die Entwicklung der Situation nach der Therapie zu überwachen.

Wie man Nesselsucht heilt

Allergische Urtikaria macht nur einen kleinen Teil der Urtikariafälle aus. Erkennbar ist es daran, dass es zeitlich mit dem auslösenden Faktor korreliert, im Durchschnitt innerhalb einer Stunde auftritt und bei Medikamenten einige Stunden später, es entsteht immer dann, wenn man mit dem Element in Kontakt kommt, das die Probleme verursacht, und das passiert auch nicht lange anh alten, da das Allergen vom Körper schnell verstoffwechselt wird. Der Zeitfaktor ist jedoch die eigentliche Variable der klassischen Urtikaria, die im Allgemeinen nicht lange anhält und die einzelne Läsion im Allgemeinen nicht länger als 24–48 Stunden beobachtet wird. Bei diesen Formen muss der Ansatz vor allem symptomatisch sein, d. h. darauf abzielen, die mit dem Auftreten roter Beulen verbundenen Beschwerden wie Juckreiz zu lindern.

Die Situation ändert sich offensichtlich, wenn die Anzeichen einer Hauterkrankung über einen längeren Zeitraum anh alten.In diesen Fällen spricht man von chronischer Urtikaria, einer Erkrankung, die in acht von zehn Fällen ohne genaue Ursache vorliegen kann. Bei diesen Formen tritt die Stressurtikaria auf, und es gibt sehr seltene Formen, die mit einer übermäßigen Empfindlichkeit gegenüber Insekten oder einem Wurmbefall des Verdauungssystems oder sogar mit einer Zöliakie oder einer Schilddrüsenentzündung einhergehen.

Natürlich ändert sich in diesen Fällen die H altung der Behandlung, wobei man sich immer daran erinnert, dass es keinen Sinn macht, Lebensmittel aus der Ernährung zu streichen, wenn es eine genaue Ursache gibt, die in irgendeiner Weise zur Freisetzung von Histamin beitragen können, der Substanz, die das stimuliert Auftreten von Läsionen. Generell weiß man heute, dass es für Nesselsucht-Betroffene einige einfache Maßnahmen gibt, die man nicht unterschätzen sollte.

Zum Beispiel müssen Sie auf plötzliche Temperaturschwankungen achten, die Wolle nicht in direkten Kontakt mit der Haut bringen, Kleidung und Schuhe tragen, die nicht zu eng werden, und die Sonneneinstrahlung kontrollieren .Im Übrigen muss das Wort an die Medikamente übergehen, die im Einzelfall in Betracht gezogen werden müssen: Bei den weniger schwerwiegenden Formen können die klassischen Antihistaminika eingesetzt werden (sie haben die Aufgabe, die Aktivität von Histamin zu drosseln). , immer daran denkend, dass die Wirkung auf die Symptome gerichtet ist und nicht auf die Ursache der Pathologie.

Was sind physische Nesselsucht

Physische und induzierbare Nesselsucht im Allgemeinen sind ein wichtiges Kapitel in der Welt der chronischen Nesselsucht. Sie reichen von der dermografischen Urtikaria, bei der durch Reiben der Haut eine linienförmige, rote und juckende Quaddel entsteht, bis hin zu thermischen Formen (durch Kälte und Hitze) und der Druckurtikaria, die sich durch das Auftreten tiefer Läsionen äußert einige Stunden nachdem die Haut starkem Druck ausgesetzt war, beispielsweise durch das Tragen einer schweren Tasche.

Dann gibt es die Lichturtikaria, das Vibrationsangioödem, die cholinerge Urtikaria, die einfache Kontakturtikaria und die „aquagene“ Urtikaria, bei denen die Symptome nach dem Waschen oder dem Kontakt mit dem Wasserfall auftreten.Bei der dermografischen Urtikaria sind Quaddeln und Juckreiz die häufigsten Störungszeichen, die nur an druckbeanspruchten Hautstellen auftreten. Bei manchen Menschen reicht bereits ein einfacher Druck aus, um Probleme auszulösen, bei anderen ist es notwendig, kräftig auf die Haut zu „drücken“. In der Praxis kommt es schon nach dem kleinsten Kratzer zu einer Rötung der Haut, die sich nach und nach ausdehnt. Dann bildet sich eine zunächst rote, dann weiße Quaddel, die sich in der Mitte des geröteten Bereichs befindet. In der Regel löst sich das Problem innerhalb weniger Minuten von selbst und tritt nach einiger Zeit wieder auf, sobald ein neuer, verstärkter Druck auf einer Hautstelle auftritt.

Selbst Kälteeinwirkung kann zu den klassischen Anzeichen von Nesselsucht führen, die zwischen einer halben und drei Stunden anh alten: Die Quaddeln treten offensichtlich an den Stellen auf, die am stärksten vom Temperaturabfall betroffen sind, und seltsamerweise sind sie nicht nur begrenzt zur Haut. Wenn Betroffene – vor allem Frauen – ein eisgekühltes Getränk zu sich nehmen oder vielleicht ein Sorbet frisch aus dem Gefrierschrank essen, können die roten Flecken auch auf der Zunge und den Schleimhäuten auftreten.Diese Pathologie hängt in jedem Fall mit dem Bereich zusammen, in dem sehr niedrige Temperaturen herrschen, wobei die Läsionen in Übereinstimmung mit dem stärker „gekühlten“ Bereich der Haut oder der äußeren Schleimhäute auftreten.

Andere Arten von Bienenstöcken

  • Kälteurtikaria. Die Absenkung der Umgebungstemperatur führt zum Auftreten der Läsionen, bei denen es sich um klassische rote Beulen handelt, die starken Juckreiz verursachen können.
  • Cholinerge Urtikaria. Diese Form zeichnet sich durch kleine Flecken aus, die von einem sehr roten Bereich umgeben sind. Es tritt bei Fieber oder einem Anstieg der Körpertemperatur auf.
  • Lichturtikaria. In diesem Fall ist es die Sonneneinstrahlung, die das Unbehagen verursacht: Wenige Minuten nach der Sonneneinstrahlung treten die Flecken auf, die für kurze Zeit bestehen bleiben.
  • Wasserurtikaria. Bei entsprechender Veranlagung kann der Kontakt mit Wasser zu sehr kleinen Quaddeln mit einem rötlichen Hof führen. Die Läsionen treten nach einigen zehn Minuten auf und h alten nur kurze Zeit an.
  • Vibrationsnesselsucht. Es gibt Menschen, die, nachdem sie den Körper einer intensiven Vibration ausgesetzt haben, Quaddeln sehen können, die mit dem klassischen Juckreiz einhergehen. Es ist oft erblich.

Bibliografische Quellen

  • Hives, ISHe alth
  • Hives, Aha

Kategorie:

Gesundheit