Bienenstiche können bei prädisponierten Personen einen anaphylaktischen Schock auslösen

Insektenstiche, Medikamenteneinnahme, Kontakt mit Latex, Nahrungsmittelallergien und anderen Substanzen können bei prädisponierten Personen zu einem anaphylaktischen Schock führen, weshalb es wichtig ist, die Symptome zu erkennen und zu wissen, wie man handeln muss. Anaphylaxie ist eine starke generalisierte allergische Reaktion, die schwere Symptome aufweist, schnell auftritt und lebensbedrohliche Folgen hat, wenn sie nicht richtig behandelt wird.

Der Schock manifestiert sich sehr schnell und betrifft mehrere Systeme gleichzeitig, wie die Haut, das Herz-Kreislauf-, Magen-Darm- und Atmungssystem.Damit es dazu kommt, reicht bei prädisponierten Personen eine begrenzte Exposition gegenüber einem bestimmten Allergen aus, was eine Reihe von Kettenreaktionen auslöst und die Stabilität des Organismus untergräbt.

In diesem Artikel werden wir versuchen, die Gründe für den anaphylaktischen Schock zu verstehen, anschließend die wichtigsten Allergene zu analysieren, die ihn verursachen können, und herauszufinden, wie wir im Falle dieses gefährlichen Ereignisses umgehend eingreifen können.

Was ist ein anaphylaktischer Schock?

Ein anaphylaktischer Schock tritt auf, wenn der Körper übermäßig und unangemessen auf den Kontakt mit einem Allergen reagiert. Insbesondere basiert der Mechanismus, der eine Anaphylaxie verursacht, auf der Wechselwirkung zwischen IgE (Immunglobulin E) und einem Allergen, das zwar für die meisten Menschen harmlos ist, aber eine anomale Freisetzung von Mediatoren im Blutkreislauf verursacht.

Nach dem ersten Kontakt mit einem Allergen produzieren die Zellen des Immunsystems bei prädisponierten Personen eine Reihe von Antikörpern gegen diesen Stoff, um ihn bei erneutem Kontakt sofort erkennen zu können.

Unter diesen spielt IgE eine Schlüsselrolle bei der anaphylaktischen Reaktion. Bei einem zweiten Kontakt mit dem Allergen kann der sich zwischen diesem und dem zirkulierenden IgE bildende Komplex zu einer massiven Aktivierung einer Reihe von im Blut vorkommenden Zellen (Mastzellen und Basophilen) führen, was die Freisetzung von Mediatoren (von (das wichtigste davon ist Histamin), die Veränderungen auf der Ebene der verschiedenen Körpersysteme verursachen.

Schon eine kleine Menge Allergen reicht aus, um die Reaktion auszulösen, und selbst ein kurzer Kontakt mit der Substanz, gegen die die Person allergisch ist, kann ausreichen, um einen ernsthaft lebensbedrohlichen Zustand hervorzurufen. Der Schock tritt typischerweise einige Minuten nach dem Kontakt auf, kann aber auch bis zu 2 Stunden nach dem Kontakt mit dem Allergen auftreten.

Es gibt auch eine klinisch sehr ähnliche Reaktion, die anaphylaktoide Reaktion genannt wird. In diesem Fall wird der Mechanismus nicht durch IgE vermittelt, sondern durch die direkte Aktivierung der Zellen, die für die Freisetzung der Mediatoren verantwortlich sind.Darüber hinaus ist es nicht notwendig, dass es zu einer zweiten Exposition (Sensibilisierung) kommt, sondern das Ereignis kann bereits beim ersten Kontakt eintreten.

Was sind die häufigsten Allergene?

Allergiker und Kinder sind am stärksten dem Risiko eines anaphylaktischen Schocks ausgesetzt. Zu den häufigsten Allergenen gehören:

  • Lebensmittel, insbesondere Trockenfrüchte, Milch, Schalentiere, Eier und einige bestimmte Früchte;
  • Insektenstiche (Bienen, Wespen und Hornissen);
  • Medikamente, insbesondere Beta-Lactame, Insulin, Streptokinase und allergene Extrakte;
  • Latex, das in vielen Alltagsprodukten wie Kondomen oder Gummihandschuhen enth alten ist.

In einigen Fällen kann die Ursache der Anaphylaxie jedoch nicht genau identifiziert werden und wir sprechen daher von einer idiopathischen Anaphylaxie.

Verantwortlich für anaphylaktoide Reaktionen können jedoch sein:

  • jodh altige Kontrastmittel;
  • Aspirin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs);
  • Opiate;
  • monoklonale Antikörper;
  • Übung.

Die Symptome eines anaphylaktischen Schocks

Bei einem anaphylaktischen Schock werden vom Immunsystem Substanzen (z. B. Histamin) freigesetzt, die durch die Erweiterung der Blutgefäße und die Verengung der Atemwege einen schnellen Blutdruckabfall auslösen, der unmittelbar zu Atembeschwerden führt. Die Symptome einer Anaphylaxie sind durchaus offensichtlich und sollten keinesfalls unterschätzt werden.

Anfänglich verspüren Sie möglicherweise ein weit verbreitetes Kribbeln und ein Wärmegefühl im ganzen Körper, gefolgt von einer Beschleunigung des Herzschlags, der schwach und schnell wird. Ein plötzlicher Druckabfall führt zu Müdigkeit und Schwindel, die Haut wird rot und wund und es kann zu Nesselsucht, Juckreiz und Blässe kommen.

Atemdefizite sind eines der offensichtlichsten Anzeichen eines anh altenden Schocks: Die Atmung wird schnell und schwer, außerdem ist sie oberflächlich und kann den Körper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgen. Das Hauptrisiko besteht darin, dass die Reaktion die Stimmbänder und den Kehlkopf erreicht, den Luftdurchgang behindert und zum Ersticken führt. Erschwerend kommt hinzu, dass es zu Ödemen (Schwellungen) der Zunge und/oder des Rachens kommen kann.

Andere Anzeichen eines anaphylaktischen Schocks können auftreten, wie zum Beispiel:

  • Juckreiz auf Zunge und Gaumen;
  • Durchfall;
  • Erbrechen;
  • Tachykardie;
  • Arrhythmie;
  • Asthma.

Es kann auch zu Angst-, Benommenheits- und Verwirrungszuständen bis hin zum echten Bewusstseinsverlust kommen.

Nicht nur das: Auch das Herz-Kreislauf-System ist betroffen, was zu einem Herz-Kreislauf-Kollaps und Herzstillstand führen kann.

Gibt es Risikofaktoren, die für einen anaphylaktischen Schock prädisponieren?

Obwohl ein anaphylaktischer Schock ein Risiko für alle Menschen darstellt, insbesondere wenn Sie sich Ihrer Allergiezustände nicht bewusst sind, gibt es Faktoren, die das Risiko einer Anaphylaxie erhöhen. Zum Beispiel:

  • Wenn Sie bereits einen Schock erlitten haben, sind die nachfolgenden Reaktionen auf das Allergen wahrscheinlich schwerwiegend und sogar schwerwiegender als die erste;
  • Wenn Sie an Asthma und Allergien leiden, ist die Wahrscheinlichkeit eines anaphylaktischen Schocks höher;
  • wenn Sie bestimmte Herzerkrankungen oder abnormale Ansammlungen weißer Blutkörperchen haben.

Allergische Reaktionen werden auch durch einige Cofaktoren begünstigt, wie zum Beispiel die Einnahme von Alkohol oder NSAIDs, das Vorhandensein von Infektionen im Körper, die Ausübung körperlicher Betätigung, hohe Temperaturen oder Bedingungen mit großem Stress.

Was tun bei einem anaphylaktischen Schock?

Wenn die ersten Anzeichen und Symptome eines anaphylaktischen Schocks erkannt werden, ist es wichtig, jeglichen Kontakt mit dem Allergen zu unterbinden. Wenn beispielsweise ein Insektenstich den anaphylaktischen Schock auslöste, muss der Stachel entfernt werden.

Danach müssen Sie einige Erste-Hilfe-Maßnahmen befolgen. Welche?

  • Rufen Sie sofort einen Krankenwagen (112).
  • Positionieren Sie das Subjekt in Rückenlage mit angehobenen Beinen, um einen effizienten venösen Rückfluss zu ermöglichen. Das Manöver sollte vermieden werden, wenn die Person bewusstlos oder schwanger ist oder schwere Atembeschwerden hat.
    Wenn die Person unter Atemdefiziten leidet, ist es im Allgemeinen besser, sitzen zu bleiben, während es bei einer schwangeren Frau ratsam ist, dies zu tun Lassen Sie sie auf der linken Seite liegen. Wenn die Person bereits bewusstlos ist, ist es ratsam, sie in eine Sicherheitsposition zu bringen, um versehentliche Verstopfungen der Atemwege zu vermeiden: auf einer Seite und gestützt auf einen Arm und ein Bein und mit angehobenem Kinn, um die Atemwege zu öffnen.
  • Adrenalin sollte sofort mit dem Autoinjektor verabreicht werden, sofern vorhanden, wenn Sie wissen, wie man ihn verwendet, und sicherstellen, dass er nicht abgelaufen ist und ordnungsgemäß gelagert wurde. Dies verlangsamt die Verschlimmerung des Schocks erheblich und ist in vielen Fällen ein möglicherweise lebensrettendes Manöver.
  • Während des Wartens auf den Krankenwagen ist es auch möglich, andere Medikamente wie Antihistaminika, Bronchodilatatoren und Kortison zu verabreichen, wobei Adrenalin in diesen Fällen weiterhin die Lösung der Wahl ist.
  • Im Falle eines Herz-Kreislauf-Stillstands sollte möglichst zeitnah mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung begonnen werden, damit diese anschließend von den Rettern, die zum Unfallort eilen, weitergeführt werden kann.

Das Gesundheitspersonal beurteilt dann den Gesundheitszustand des Probanden und verabreicht ihm Adrenalin, sofern dies noch nicht geschehen ist. Darüber hinaus versorgt er den Probanden mit Sauerstoff und verabreicht ihm gegebenenfalls andere Medikamente.Um zu verhindern, dass ein anaphylaktischer Schock für den Betroffenen tödlich verläuft, ist ein schnelles Eingreifen unbedingt erforderlich.

Was tun nach einem anaphylaktischen Schock?

Nach einem ersten Ereignis ist es ratsam, eine Behandlung durchzuführen, um das Risiko zukünftiger Ereignisse zu verringern und bei Bedarf bereit zu sein, diese zu bewältigen.

Es ist wichtig, einen auf Allergien spezialisierten Arzt zu konsultieren, um die besten Präventions- und Behandlungsstrategien zu vereinbaren.

Nach einer genauen Anamnese und einer Untersuchung, die die Ursachen des Anfalls und die möglichen beteiligten Allergene ermittelt, ist es möglich, dass der Facharzt eine Reihe von Tests anordnet, wie z. B. Blutuntersuchungen und spezifische Allergieuntersuchungen (z. B. Pricktests). oder Patch-Test).

Dank der Ergebnisse kann der Arzt die Ursachen der Anaphylaxie verstehen und das Risiko neuer zukünftiger Episoden einschätzen, indem er dem Patienten alle nützlichen Anweisungen gibt, um einen möglichen Schock schnell zu erkennen und seinen Lebensstil anzupassen Zustand Gesundheit und wissen, wie man sich in ähnlichen Fällen verhält.

Der Spezialist könnte selbst injizierbares Adrenalin verschreiben und empfiehlt, es immer bei sich zu haben, da dies bei Personen indiziert ist, die in der Vergangenheit eine Anaphylaxie gegen Allergene hatten, die nicht leicht vermeidbar sind, oder die einen idiopathischen anaphylaktischen Schock erlitten haben. Tatsächlich ist Adrenalin das einzige Medikament, das in der Lage ist, dem Beginn eines Schocks erfolgreich entgegenzuwirken und die Reaktionskette zu unterbrechen, die der Körper als Reaktion auf das Allergen in Gang setzt.

Tatsächlich gibt es spezielle Adrenalin-Autoinjektoren, d. h. Spritzen, die eine vorab abgemessene Menge dieser Substanz enth alten, einfach zu verwenden und überallhin mitzunehmen sind und eine gute Beständigkeit gegen Hitze und Umwelteinflüsse aufweisen. Im Falle eines Schocks muss diese Spritze auf den Oberschenkel des Patienten gedrückt und einige Sekunden lang dort geh alten werden, damit das Medikament in das Gewebe abgegeben werden kann.

Personen mit schweren Allergien oder Personen mit bestimmten Pathologien, die sie dem Risiko einer Anaphylaxie aussetzen, sollten immer einen dieser Autoinjektoren bei sich haben und lernen, sie richtig und zum richtigen Zeitpunkt zu verwenden.

Wie verhindert man einen anaphylaktischen Schock?

Der beste Weg, einen anaphylaktischen Schock zu vermeiden, besteht darin, ihm vorzubeugen und die Substanzen zu kennen und zu meiden, die diese schwere allergische Reaktion im Körper auslösen.

Um Ihren Gesundheitszustand im Auge zu beh alten, ist es unerlässlich, einen Allergologen zu konsultieren, seine Anweisungen zu befolgen und sich regelmäßigen Kontrollen zu unterziehen. Darüber hinaus wird empfohlen, bestimmte Praktiken zu befolgen, um das tägliche Leben sicherer zu machen.

Zum Beispiel können Sie ein „Medical Alert“-Armband anfertigen und tragen, das alle Allergien anzeigt, denen Sie ausgesetzt sind, einschließlich solcher gegen Insektengift, bestimmte Medikamente oder bestimmte Lebensmittelkategorien.

Wie bereits erwähnt, ist das ständige Mitführen eines Adrenalin-Autoinjektors eine weitere hervorragende Praxis, die es Ihnen ermöglicht, immer vorbereitet zu sein, falls Sie mit einem Allergen in Kontakt kommen.In diesen Fällen ist es wichtig, in die effektive Anwendung eingewiesen zu werden, aber nicht nur: Auch Verwandte oder Freunde sollten ausreichend über den Allergiezustand und die optimale Anwendung des Autoinjektors informiert werden Hilfsmanöver bei Anaphylaxie.

Bei bekannten Arzneimittelallergien ist es immer sinnvoll, das Personal zu benachrichtigen, wenn Sie ins Krankenhaus gehen oder vor einer Operation stehen.

Bei einer bekannten Insektenallergie ist es hingegen ratsam, sich durch das Meiden gefährdeter Orte gegen die Möglichkeit eines Stichs zu wappnen. Wenn dies nicht möglich ist, ist es besser, lange und abweisende Kleidung zu tragen. Parfüme, grelle Farben und alle anderen Elemente, die Insekten anlocken können, sollten vermieden werden.

Wenn Sie an Nahrungsmittelallergien leiden, sollten Sie sich vor dem Essen an öffentlichen Orten in der Küche erkundigen und lernen, die Etiketten der von Ihnen gekauften Lebensmittel zu lesen, um zu vermeiden, dass diese gesundheitsgefährdende Stoffe enth alten.Sie können mit dem Risiko eines anaphylaktischen Schocks leben, aber Sie müssen informiert und bereit sein, das Risiko schnell und umgehend zu bewältigen.

Bibliografische Quellen

  • Anaphylaktischer Schock: Was es ist und wie man damit umgeht, San Donato Group
  • Anaphylaktischer Schock, Kinderkrankenhaus Bambino Gesù
  • Anaphylaktischer Schock oder Anaphylaxie, National Institute of He alth
  • Anaphylaktischer Schock: Symptome und was zu tun ist, Humanitas

FAQ

Wie vermeide ich einen anaphylaktischen Schock?

Wenn Sie die Stoffe kennen, die für Ihren Körper als Allergene wirken, vermeiden Sie am besten den Kontakt damit. Tatsächlich reicht bereits der Kontakt mit einer minimalen Menge davon aus, um die für eine Anaphylaxie typischen Kettenreaktionen auszulösen.

Wie erkennt man einen anaphylaktischen Schock?

Die ersten Symptome eines Schocks sind niedriger Blutdruck, schneller und schwacher Herzschlag und Atembeschwerden, gefolgt von Schwellung der Zunge und des Rachens, Verwirrtheit und Benommenheit, Hautreaktionen, Schwitzen und Bewusstlosigkeit.

Wie lange dauert es, bis man einen anaphylaktischen Schock erleidet?

Im Allgemeinen wird bei Kontakt mit einem Allergen, gegen das der Körper bereits sensibilisiert ist, innerhalb weniger Minuten eine Anaphylaxie ausgelöst, es kann aber auch einige Stunden dauern.

Was essen nach einem anaphylaktischen Schock?

Es ist ratsam, nach einem Schock eine leichte Diät einzuh alten und ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, damit sich der Körper schnell von der Belastung durch das Ereignis erholen kann. Es ist offensichtlich ratsam, die möglichen Lebensmittelursachen einer Anaphylaxie zu untersuchen und verdächtige Lebensmittel zu meiden, bis hin zur weiteren Absprache mit dem Allergologen.

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